Personalizador: qué significa, cómo funciona, tipos

¿Quién es un personalizador?

Un ajustador es un agente de reclamaciones de seguros. Un ajustador de reclamos tiene la tarea de evaluar un reclamo de seguro para determinar la responsabilidad de la compañía de seguros según los términos de la póliza del propietario.

Entendiendo el Personalizador

Existen diferentes tipos de correctores. Pueden representar a la compañía de seguros, pueden ser contratados por el demandante (auditores públicos) o pueden ser independientes. Los solicitantes deben aprobar un examen y un curso de licencia para ser elegibles para una licencia de tasador. Deben mantener sus licencias a través de cursos de educación continua. Las empresas extranjeras que manejan reclamaciones de tasadores de seguros para aseguradoras con sede en los EE. UU. también deben obtener una licencia de tasador.

Los dos tipos de reclamaciones que se investigan con mayor frecuencia son las reclamaciones de propiedad y las reclamaciones de responsabilidad.

Tipos de reguladores

Aseguradores-ajustadores. Los ajustadores, que trabajan directamente con las aseguradoras, realizan una serie de funciones, incluida la investigación de reclamaciones entrevistando al reclamante y a los testigos, recopilando estimaciones para la reparación de los daños, revisando los registros policiales y hospitalarios y revisando los daños a la propiedad para determinar el alcance de la responsabilidad de la empresa. . Su trabajo es resolver las docenas, si no cientos, de reclamos que llegan a sus escritorios cada mes, todo sin desperdiciar el dinero de la aseguradora ni defraudar a los reclamantes.

Reguladores independientes. Hacen gran parte del mismo trabajo que los ajustadores empleados directamente por las aseguradoras, pero generalmente son contratados de forma independiente o por contrato para manejar reclamos de aseguradoras que no tienen una oficina o un ajustador cercano o que tienen demasiados reclamos que manejar. proceso, a menudo en el caso de un desastre natural.

Reguladores públicos. Estos son los tasadores contratados por el demandante. En los casos en que se trata de cantidades importantes en dólares, ayudan al reclamante a obtener la máxima compensación posible de la aseguradora, generalmente cobrando un porcentaje del monto del reclamo como comisión.

Si nunca ha presentado un reclamo de seguro importante, tenga en cuenta que es posible que el ajustador de la compañía no sepa mucho sobre su caso, aparte de revisar la documentación durante unos minutos. Por lo tanto, depende de usted informarles sobre su caso para obtener el mejor acuerdo posible. Documente el daño en fotografías y muéstreselo al instalador, obtenga estimaciones de contratistas acreditados para solucionar el problema y asegúrese de que conozcan todos los hechos relevantes del caso.

Si el monto del acuerdo propuesto es sustancialmente insuficiente para cubrir la pérdida, no deposite el cheque recibido del asegurador. Siga primero el proceso de apelación y luego considere contratar a un experto público.

Los expertos del gobierno realizarán su propia evaluación de los daños a su hogar, que luego podrá informar a su compañía de seguros. Si bien en teoría el regulador gubernamental tiene en mente las mejores intenciones del titular de la póliza, siempre tenga cuidado al contratar uno. La inexperiencia del propietario y la especialización del tasador crean oportunidades de manipulación. También se contratan tasadores públicos para evaluar el trabajo realizado por el tasador independiente para garantizar que no se escatimen esfuerzos y que el propietario obtenga todo lo que pueda.