Gasto de ajuste de pérdidas no asignado (ULAE), definición, ejemplos

Definicion de Gasto de ajuste de pérdidas no asignado (ULAE), definición, ejemplos

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¿Qué es el Gasto de Ajuste de Pérdidas No Asignados (ULAE)?

Los gastos de ajuste de pérdidas no asignados (ULAE) son costos incurridos por una compañía de seguros que no se pueden asignar al procesamiento de un reclamo específico. Estos se encuentran entre los gastos para los cuales la aseguradora debe reservar fondos de reserva además de los gastos de ajuste de pérdidas asignados y los honorarios de contingencia.

Resultados clave

  • Los costos de ajuste de pérdidas no asignados son gastos comerciales que la aseguradora no puede asignar a una pérdida específica.
  • Los costos de ajuste de pérdidas asignados son directamente atribuibles a un reclamo específico.
  • Las aseguradoras mantienen fondos de reserva para gestionar ambos tipos de costos.

Los costos de ajuste de pérdidas no asignados, combinados con los costos de ajuste de pérdidas asignados, representan la estimación de la aseguradora del dinero que pagará por los reclamos, además de los costos asociados con el procesamiento de los reclamos.

Entendiendo las ULAE

Los Gastos de Ajuste de Pérdidas Asignados (ALAE) son costos directamente asociados con el procesamiento de un reclamo específico. Las aseguradoras que utilizan terceros para investigar la veracidad de las reclamaciones o como ajustadores de pérdidas pueden incluir estos costos en sus costos de ajuste de pérdidas asignados.

Los gastos de la ULAE son de naturaleza más general y pueden incluir gastos generales y salarios. Los gastos más comunes se encuentran en las categorías de operaciones y ajustadores.

Cálculo de ULAE

Debido a que los costos de ajuste de pérdidas no asignados no son aplicables a un reclamo específico, no existe una fecha de pérdida ni una fecha de presentación de informes para ellos. Esto complica los cálculos. Cualquiera de varios métodos está disponible para calcular ULAE:

  • El método basado en transacciones asigna costos a cada transacción de reclamo utilizando el costo promedio para cada tipo de transacción. Este es el método más preciso, pero también el más difícil de calcular.
  • Otro método es utilizar un porcentaje del pago promedio anual de la ULAE. Este método no tiene en cuenta aumentos o cambios en la frecuencia de las reclamaciones.
  • Algunas aseguradoras agregan una proporción de ULAE pagadas a reclamaciones pagadas, calculada en base a una cierta cantidad de años de datos. Este método no incluye ajustes por inflación.

Las pólizas de responsabilidad pueden contener una cláusula que permite a la aseguradora cobrar al cliente ciertos costos de ajuste de pérdidas no asignados.

El proceso de reserva para pérdidas requiere que la aseguradora ajuste las estimaciones de sus reservas para pérdidas y los gastos de ajuste de pérdidas durante un período de tiempo. Los analistas pueden determinar qué tan precisa es una compañía de seguros al estimar sus reservas examinando el desarrollo de su reserva para pérdidas.

Reembolso para ULAE

Algunas pólizas de responsabilidad contienen una cláusula llamada endoso, que requiere que el titular de la póliza reembolse a la compañía de seguros los costos de ajuste de pérdidas asignados o no asignados. Estos costos pueden incluir honorarios cobrados por abogados, investigadores, peritos, árbitros, mediadores y otros costos asociados con la resolución del reclamo.

Es importante leer atentamente el endoso, que puede indicar que los costos de ajuste de pérdidas no incluyen los honorarios y costos de los abogados del asegurado si la aseguradora niega la cobertura y el asegurado demanda con éxito a la aseguradora.

En esta situación, la compañía de seguros no ha liquidado realmente el reclamo y no debería tener derecho a aplicar su deducible a los costos incurridos por el asegurado en defensa de un reclamo denegado por la compañía de seguros.

Preguntas Frecuentes

Incluye tres preguntas frecuentes sobre el contenido dando sus respuestas. Utiliza muchas negritas utilizando HTML tag

¿Qué es el Gasto de Ajuste de Pérdidas No Asignados (ULAE)?

Los gastos de ajuste de pérdidas no asignados (ULAE) son costos incurridos por una compañía de seguros que no se pueden asignar al procesamiento de un reclamo específico. Estos se encuentran entre los gastos para los cuales la aseguradora debe reservar fondos de reserva además de los gastos de ajuste de pérdidas asignados y los honorarios de contingencia.

Resultados clave

  • Los costos de ajuste de pérdidas no asignados son gastos comerciales que la aseguradora no puede asignar a una pérdida específica.
  • Los costos de ajuste de pérdidas asignados son directamente atribuibles a un reclamo específico.
  • Las aseguradoras mantienen fondos de reserva para gestionar ambos tipos de costos.

Los costos de ajuste de pérdidas no asignados, combinados con los costos de ajuste de pérdidas asignados, representan la estimación de la aseguradora del dinero que pagará por los reclamos, además de los costos asociados con el procesamiento de los reclamos.

Entendiendo las ULAE

Los Gastos de Ajuste de Pérdidas Asignados (ALAE) son costos directamente asociados con el procesamiento de un reclamo específico. Las aseguradoras que utilizan terceros para investigar la veracidad de las reclamaciones o como ajustadores de pérdidas pueden incluir estos costos en sus costos de ajuste de pérdidas asignados.

Los gastos de la ULAE son de naturaleza más general y pueden incluir gastos generales y salarios. Los gastos más comunes se encuentran en las categorías de operaciones y ajustadores.

Cálculo de ULAE

Debido a que los costos de ajuste de pérdidas no asignados no son aplicables a un reclamo específico, no existe una fecha de pérdida ni una fecha de presentación de informes para ellos. Esto complica los cálculos. Cualquiera de varios métodos está disponible para calcular ULAE:

  • El método basado en transacciones asigna costos a cada transacción de reclamo utilizando el costo promedio para cada tipo de transacción. Este es el método más preciso, pero también el más difícil de calcular.
  • Otro método es utilizar un porcentaje del pago promedio anual de la ULAE. Este método no tiene en cuenta aumentos o cambios en la frecuencia de las reclamaciones.
  • Algunas aseguradoras agregan una proporción de ULAE pagadas a reclamaciones pagadas, calculada en base a una cierta cantidad de años de datos. Este método no incluye ajustes por inflación.

Las pólizas de responsabilidad pueden contener una cláusula que permite a la aseguradora cobrar al cliente ciertos costos de ajuste de pérdidas no asignados.

El proceso de reserva para pérdidas requiere que la aseguradora ajuste las estimaciones de sus reservas para pérdidas y los gastos de ajuste de pérdidas durante un período de tiempo. Los analistas pueden determinar qué tan precisa es una compañía de seguros al estimar sus reservas examinando el desarrollo de su reserva para pérdidas.

Reembolso para ULAE

Algunas pólizas de responsabilidad contienen una cláusula llamada endoso, que requiere que el titular de la póliza reembolse a la compañía de seguros los costos de ajuste de pérdidas asignados o no asignados. Estos costos pueden incluir honorarios cobrados por abogados, investigadores, peritos, árbitros, mediadores y otros costos asociados con la resolución del reclamo.

Es importante leer atentamente el endoso, que puede indicar que los costos de ajuste de pérdidas no incluyen los honorarios y costos de los abogados del asegurado si la aseguradora niega la cobertura y el asegurado demanda con éxito a la aseguradora.

En esta situación, la compañía de seguros no ha liquidado realmente el reclamo y no debería tener derecho a aplicar su deducible a los costos incurridos por el asegurado en defensa de un reclamo denegado por la compañía de seguros.

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